L'arthrose, quelle que soit l'articulation où elle se trouve, est une modification dégénérative-dystrophique du tissu cartilagineux de l'articulation. Le terme "arthro" lui-même signifie que la pathologie de la maladie n'est pas de nature inflammatoire. Souvent, dans les diagnostics, ils écrivent "gonarthrose".
Le préfixe « gon- » indique la localisation de la lésion ; ce terme signifie genou en traduction du grec. Dans certains cas, le terme « arthrose » est utilisé ; ce nom est plus familier aux médecins anglais et américains.
La gonarthrose se développe le plus souvent chez les femmes de plus de 40 ans. Les facteurs qui augmentent la probabilité d'apparition de la maladie sont l'obésité et l'extinction hormonale. La maladie peut se développer de manière unilatérale et bilatérale.
La maladie peut se développer jusqu'à 40 ans. Chez les jeunes, l'arthrose déformante du genou est généralement causée par des blessures.
Avec l'arthrose du genou, le cartilage est d'abord recouvert de microfissures, puis il s'amincit et se stratifie. En pliant le genou, une douleur apparaît, augmentant progressivement. Si, avec la gonarthrose de l'articulation du genou, vous ne commencez pas le traitement dès les premiers signes, vous pouvez boiter, puis perdre complètement la capacité de bouger.
Gonarthrose du genou - symptômes
Les symptômes de la maladie dépendent de l'étendue de la blessure. Mais il y a aussi un symptôme commun : la douleur.
Il grandit progressivement.
Le grade 1 est caractérisé par de légères sensations douloureuses qui surviennent lorsque la charge sur l'articulation du genou augmente. Un épanchement mineur peut apparaître : l'accumulation de liquide dans la cavité articulaire. Au repos, la douleur disparaît, il n'y a pas de modifications externes du genou, parfois des formes d'œdème, qui disparaissent également d'elles-mêmes.
Avec la gonarthrose du deuxième degré, la douleur n'apparaît pas seulement après l'effort. Au repos, une gêne peut survenir après un changement de position du membre inférieur. Maintenant, l'articulation du genou a besoin d'un long repos. Le genou gonfle périodiquement et, lorsqu'il est plié, un craquement peut apparaître. Plier et fléchir la jambe devient gênant. Si une synovite ou une bursite se développe dans le contexte de l'arthrose, de l'accumulation de liquide synovial dans la cavité articulaire ou la bourse (bourse), le genou gonfle et devient hyperémique.
La radiographie montre des lésions tissulaires cartilagineuses importantes, un rétrécissement de l'espace articulaire, une déformation osseuse initiale.
Avec 3 degrés de gonarthrose, la gravité des symptômes augmente. La jambe est déjà pliée avec difficulté, la flexion maximale est de 130-1400. . . La déformation articulaire est déjà exprimée à l'extérieur. La douleur ne disparaît pas au repos, elle devient presque constante. Il est impossible de s'endormir sans analgésiques.
La radiographie montre un espace articulaire rétréci, des os articulaires déformés, de nombreux ostéophytes (épines qui apparaissent en raison de dépôts de sel) dans la cavité articulaire.
L'absence de traitement de l'arthrose de l'articulation du genou aggrave considérablement la qualité de vie : la capacité à maintenir une posture droite est perdue.
Causes de la gonarthrose de l'articulation du genou.
La maladie peut être déclenchée par les raisons suivantes.
- Blessures : luxations, fractures, entorses musculaires et déchirures ligamentaires au niveau de l'articulation, lésion du ménisque.
- Traitement analphabète des blessures - une immobilisation prolongée ou l'absence de médicaments pour rétablir l'approvisionnement en sang dans le régime thérapeutique provoque une violation du trophisme de l'articulation.
- Augmentation du stress lors d'activités sportives ou professionnelles.
- Obésité. Le développement le plus rapide de l'arthrose apparaît lorsque l'obésité est associée à des varices, une violation du trophisme des tissus mous + une augmentation constante de la charge.
- Violation de la structure de l'appareil ligamentaire, ses blessures.
- Processus inflammatoires dans le corps d'étiologies diverses qui ont provoqué le développement de l'arthrite. Dans le contexte de l'arthrite, un processus inflammatoire, l'arthrose se développe à l'avenir.
- Perturbation des processus métaboliques dans le corps, ce qui ne permet pas l'absorption de substances utiles dans le volume requis.
- Nutrition inadéquate, y compris les régimes alimentaires, nutriments insuffisants provenant des aliments.
- Changements hormonaux.
- Instabilité émotionnelle et facteurs de stress.
- Mauvaises habitudes : fumer, consommer de la drogue et de l'alcool.
- Hypothermie.
- Intoxication du corps.
Les 2 derniers points provoquent des rechutes d'arthrose, car ils aggravent l'état général du corps.
Arthrose du genou - traitement
Le diagnostic de la maladie comprend plusieurs étapes:
- collection d'anamnèse;
- inspection visuelle;
- tests de laboratoire : tests sanguins et urinaires généraux et spécifiques ;
- Examens matériels et diagnostiques : radiographies (obligatoires), tomodensitométrie, IRM.
Une échographie peut être nécessaire pour évaluer l'état des vaisseaux.
L'arthrose du genou est généralement traitée à domicile; Dans la plupart des cas, l'orientation vers un hôpital est requise pour les patients recommandés pour une intervention chirurgicale; excision de la capsule articulaire endommagée et endoprothèse. Si la maladie commence à être traitée aux stades 1-2, elle peut être amenée à un état de rémission par des méthodes conservatrices.
Les mesures thérapeutiques et les médicaments suivants sont prescrits :
- Immobilisation du membre atteint pendant l'exacerbation.
- Élimination de la douleur avec des médicaments de divers groupes:
- NVPS ;
- analgésiques, y compris ceux contenant des ingrédients narcotiques - utilisés une fois pour une douleur intolérable ;
- anesthésiques sous forme d'injections.
- Les médicaments non stéroïdiens les plus couramment prescrits. Ils sont fabriqués sous diverses formes, telles que crèmes, pommades, suppositoires, injections, solutions ; vous pouvez les utiliser comme vous le souhaitez.
- Les corticostéroïdes sont utilisés, ils sont également injectés dans la cavité articulaire.
- Pour éliminer les spasmes des tissus mous et restaurer le trophisme, des relaxants musculaires sont utilisés.
- Prescrire des médicaments qui rétablissent l'approvisionnement en sang périphérique.
- Vitaminothérapie : les vitamines B sont administrées sous forme d'injections.
- Pour arrêter la déformation osseuse et restaurer le tissu cartilagineux, des chondroprotecteurs sont utilisés. Au stade initial, ils sont injectés dans la cavité articulaire, puis pris sous forme de comprimés. La durée du traitement est longue, jusqu'à 6 mois.
- Physiothérapie : paraffine, ozokérite, électrophorèse à l'hydrocortisone, exposition à des courants de différentes fréquences, magnétothérapie.
- Massage.
- Exercices de physiothérapie - sinon, il est impossible de restaurer le mouvement du membre inférieur.
Le traitement moderne de l'arthrose est complété par les méthodes suivantes.
Thérapie à l'ozone (dans le cadre d'un traitement par glucocostéroïdes). Des injections de solution saline enrichie en ozone sont injectées dans l'articulation touchée, provoquant la restauration du trophisme et l'élimination de la douleur.
Kinésithérapie. Des exercices spéciaux aident à restaurer l'amplitude de l'articulation touchée : la charge est sélectionnée individuellement pour chaque patient.
Le traitement à domicile avec des remèdes populaires ne peut pas éliminer l'arthrose de l'articulation du genou, mais il aide à la maintenir en rémission pendant longtemps.
Les remèdes populaires pour l'action externe sont les onguents et les frictions, qui sont fabriqués à la maison à partir de produits naturels et de remèdes qui ont un effet irritant local. L'articulation du genou est frottée avec des teintures alcoolisées infusées de piment, de raifort et d'écorces d'oignon. Des compresses de chou blanc et un gâteau au miel sont appliqués sur le genou, la jambe est relevée dans des bains de conifères ou d'infusion de consoude.
Lors du traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire spécial; il faut:
- réduire la quantité de sel dans le menu du jour;
- abandonnez les épices chaudes;
- réduire la quantité d'aliments riches en purines;
- augmenter la quantité de lait fermenté et d'aliments végétaux (hors oseille, légumineuses, épinards) ;
- pour élargir le régime de consommation d'alcool.
Seul un traitement complet de la gonarthrose aidera à éliminer les sensations douloureuses dans l'articulation et conduira la maladie à une rémission à long terme.